De ziekenfondsen van Achmea en Delta Lloyd doen meer aan risicoselectie bij aanvullende verzekeringen dan de regionale zorgverzekeraars. Dat blijkt uit onderzoek van de Erasmus Universiteit.
De resultaten van het onderzoek dat is uitgevoerd in opdracht van patiëntenfederatie NPCF zijn woensdag gepubliceerd.
Het blijkt dat de gezondheidsverklaringen die potentiële verzekerden moeten invullen bij de ziekenfondsen van de twee concernverzekeraars het meest uitgebreid zijn. Het gaat dan om de ziekenfondsen Ohra, Delta Lloyd, Groene Land en Zilveren Kruis. Ook de grote verzekeraars Amicon, VGZ, Agis en Univé vragen om een gezondheidsverklaring als een ziekenfondsverzekerde een aanvullende verzekering wil afsluiten.
Vragenlijst
Bij bijvoorbeeld Delta Lloyd gaat het om een lijst met circa tachtig vragen naar tal van aandoeningen, medicijngebruik tot en met het gebruik van fysiotherapie en de huisarts toe. De verzekaar geeft desgevraagd aan de lijst te gaan verkleinen. 'Bij de introductie van de basisverzekering gaan we de lijst opschonen. We doen vrijwel niets met de gegevens, die meer dienen als een houvast', zegt directeur zorg Hugo Keuzenkamp.
De regionale zorgverzekeraars Zorg en Zekerheid, De Friesland, DSW, Azivo en Salland vragen niet om een gezondheidsverklaring.
Uit het onderzoek van de Erasmus Universiteit blijkt verder dat zorgverzekeraars voorspelbaar verlies lijden op ongeveer een derde van de bevolking. Ze ontvangen te weinig geld voor mensen met rugaandoeningen, maagklachten, psychische klachten en migraine. Iemand met maagaandoeningen kost een verzekeraar gemiddeld bijna euro 3300 extra. Gemiddeld gaat het bij de hele groep van voorspelbare verliezen om een tekort van ongeveer euro 800 per persoon. Onder het huidige systeem halveert dit bedrag, omdat de verzekeraars ook achteraf geld ontvangen.
Risicoverevening
De onderzoekers pleiten voor verbetering van de risicoverevening in de toekomstige basisverzekering. Dan wordt het voor verzekeraars interessanter om te investeren in preventie en in betere zorg.
Net als bij het ziekenfonds zullen verzekeraars straks uit de centrale kas worden gecompenseerd voor het aantal ouderen binnen hun bestand.
Minister Hans Hoogervorst van Volksgezondheid liet gisteren in een reactie weten dat de uitkeringen voor ouderdomsdiabetes, jicht en een aantal andere aandoeningen omhoog zullen gaan.
bron: financieel dagblad d.d.21-4-2005; bewerking: Whiplash Internetwerken
|
corresponderen over whiplash per e-mail
